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ESF04-1

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Sistema de seguro médico estatal
Todas las personas residentes en Japón deben afiliarse a algún sistema de seguro médico estatal. El sistema de seguro médico de Japón está compuesto por el “Seguro de Salud” al que están afiliados los trabajadores por cuenta ajena y el “Seguro de Salud Nacional” para el resto de la población.

4-1 Gastos médicos y sistema de seguro médico estatal
(1) Gastos médicos y Sistema de Seguro Médico Estatal
Si usted está asegurado al sistema de seguro médico estatal, pagará solamente el 30% de los gastos médicos, porcentaje unificado en todo el país. Sin embargo si usted no tiene el seguro médico tendrá que pagar el costo total. Los hospitales pueden determinar libremente el costo de los servicios y los honorarios que pueden ser muy caros.
Ejemplo
(2) Tratamientos médicos que el seguro no cubre
Si está afiliado al sistema de seguro médico estatal, solo pagará el 30% del costo total, excepto en los siguientes casos que el seguro no cubre:
●Tratamientos médicos que el seguro no cubre
Lesiones por accidentes de tráfico o delitos violentos Cuando las lesiones son provocadas por accidentes, descuido o actividades ilegales de terceras personas, los gastos médicos serán sufragados por sus causantes. Sin embargo, el seguro de la victima puede cubrir algunos gastos siempre y cuando le informe inmediatamente a la empresa aseguradora.
Embarazos y partos naturales Abortos excepto por motivo de enfermedad Chequeo general médico
(hay municipalidades que pagan parte de estos gastos)
Vacunas
Cirugía estética y ortodoncia Lesiones y accidentes laborales en los desplazamientos o durante el trabajo (serán cubiertos por el seguro de accidentes laborales) Diferencia de precio cuando se hospitaliza en un cuarto privado Análisis, operaciones, tratamientos, medicinas, etc., que el seguro no cubre
(3) Seguro médico privado
Las compañías de seguros venden seguros médicos privados que cubren la hospitalización, operaciones y tratamientos médicos en caso de sufrir enfermedades y accidentes. Los asegurados de este tipo de seguros pagan sus cuotas a las compañías y reciben dinero después de reclamar los gastos médicos de tratamientos y operaciones quirúrgicas. De todas maneras, aún contando con este tipo de seguros si usted no está afiliado al sistema de seguro médico estatal, tiene que pagar el costo total de la factura de hospitales y clínicas, aunque sea de forma temporal.


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