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Assurances de Santé Publique |
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4-2 Assurance Sociale de Santé
(1) Adhérent
Celui qui travaille dans une entreprise ou dans un lieu d’activité y adhère.
(2) Procédure d’adhésion
La procédure d’adhésion se fait à l’entreprise ou au bureaw où vous travaillez. Renseignez-vous auprès du lieu de travail.
(3) Certificat de l’Assurance (Certificat de l’assuré par l’Assurance Sociale de Santé)
Au moment de l’adhésion « le certificat de l’assurance » est délivré. Ce certificat prouvant votre adhésion doit être conservé avec soins. N’oubliez pas de déposer ce certificat d’assurance au guichet de l’organisme de soins médicaux, muni de la mention de l’adresse, du nom et du prénom de l’assuré, quand vous passez à la consultation. Ayez-le sur vous quand vous voyagez à l’intérieur du Japon. Notez que le certificat de l’assurance ne peut pas être objet de location ou de vente.
(4) Montants des frais à payer à l’organisme de soins médicaux
On paie 30% des frais médicaux quand on a eu des soins médicaux en cas de maladie ou de blessure. Cependant pour les personnes de plus de 70 ans, le pourcentage varie selon les revenus: de 10% à 30%. Pour les enfants de 0 à 2 ans le pourcentage est à 20%.
● Pourcentages de frais personnels
| assuré |
général |
30% des frais médicaux |
| personnes âges |
10% des frais médicaux (20% pour ceux qui ont un certain revenu) |
| personne à charge |
personne de moins de 3 ans |
20% des frais médicaux |
| personne de 3 à 70 ans |
30% de frais médicaux |
| personnes âges |
10% des frais médicaux (20% pour ceux qui ont un certain revenu) |
(5) Cotisation de l’Assurance
La cotisation est prélevée du salaire. Le montant de celle-ci est défini selon le salaire, et l’ employeur et l’assuré partagent et paient équitablement.
(6) Allocation de l’Assurance Sociale de Santé : genres et contenus
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situations |
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genres d’allocation |
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en cas de maladie et blessure |
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assuré |
Personne à charge |
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| consultation avec le certificat de l’Assuré |
→ |
frais de soins médicaux
Frais de soins alimentaires en cas d’hospitalisation |
frais de soins médicaux familiaux |
| en cas de paiement de frais médicaux effectué à la place de l’assureur |
→ |
frais de soins médicaux |
| quand le montant payé par le patient a dépassé une certaine somme |
→ |
frais de soins très coutés |
| en cas d’urgence le patient ayant été transporté |
→ |
frais de transport |
frais de transport d’un membre de la famille |
| en cas d’absence du lieu de travail pour les soins médicaux |
→ |
allocation en cas de maladie et de blessure |
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| accouchement |
→ |
prime d’accouchement et de puériculture
*350,000 yens |
prime d’accouchement et de puériculture pour un membre de la famille
*350,000 yens |
| décès |
→ |
frais d’enterrement |
frais d’enterrement pour un membre de la famille |
*Prime d’accouchement et de puériculture et Prime d’accouchement et de puériculture pour un membre de la famille: Prime d’accouchement et de puériculture pour l’accouchement d’une assurée, Prime d’accouchement et de puériculture pour le membre de famille pour l’accouchement d’un membre de la famille étant à la charge de l’assuré, dans les deux cas 350,000 yens sont alloués pour chaque enfant.
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