หมายถึง ผู้ที่สถานที่ทำงานไม่มีประกันสุขภาพและประสงค์ที่จะเข้าประกันสุขภาพ ในกรณีคนต่างชาติสามารถเข้าประกันตนได้เช่นเดียวกัน โดยต้องเป็นผู้ที่มีสถานภาพการพำนักเป็นระยะเวลามากกว่า1ปี (ยกเว้นผู้มีสถานภาพการพำนักสถานะภาพ[การพำนักระยะเวลาสั้น]และโปรดระวังเนื่องจากผู้มีระยะเวลาการพำนักตอนเข้าประเทศเป็นครั้งแรกไม่ถึง 1ปี แต่ภายหลังได้รับอนุมัติให้การพำนักเกิน 1 ปี จำเป็นจะต้องเข้าประกันตนในระบบประกันสุขภาพของพลเมือง

ท่านสามารถเข้าโครงการประกันสุขภาพโดยติดต่อได้ที่แผนกประกันสุขภาพของพลเมืองในเทศบาลที่ท่านได้ลงทะเบียนบุคคลต่างด้าว

เมื่อเข้าประกันตนจะได้รับ[บัตรประกันสุขภาพของพลเมือง]เนื่องจากเป็นสิ่งใช้แสดงการประกันตนดังนั้นควรเก็บรักษาให้ดี

ที่บัตรประกันสุขภาพมีการระบุ ชื่อ-นามสกุล,ที่อยู่ของผู้ประกันตนไว้ เมื่อเข้ารับการตรวจต้องยื่นบัตรประกันสุขภาพที่ช่องบริการของสถานพยาบาลควรพกบัตรติดตัวไปเวลาเที่ยวภายในประเทศญี่ปุ่น นอกจากนี้ยังไม่สามารถให้ผู้อื่นยืม หรือขายต่อ บัตรประกันสุขภาพได้

รับผิดชอบค่าแพทย์ 30 เปอร์เซ็นต์ในกรณีที่เข้ารับการรักษาเนื่องจากเกิดการเจ็บป่วย แต่เมื่อมีอายุ 70ปีขึ้นไปรับผิดชอบค่าใช้จ่าย10หรือ30เปอร์เซ็นต์ซึ่งจะขึ้นอยู่กับรายได้ นอกจากนี้ทารกอายุ 0-2 ปีจ่าย20 เปอร์เซ็นต์

ค่าเบี้ยประกันชำระเองตามระยะเวลาที่กำหนดโดยผ่านสถาบันทางการเงิน เป็นต้น
มีวิธีการจ่ายเงินโดยนำ[ตั๋วจ่ายเงิน]ที่ได้รับไปจ่ายเงินที่เทศบาล หรือใช้บริการ[การโอนจากบัญชี]ของสถาบันการเงิน  บางกรณีอาจจะมีผู้มารับเบี้ยประกัน
ค่าเบี้ยประกันนั้นมีความแตกต่างกันขึ้นอยู่เทศบาลแต่ละแห่ง และจะมีการกำหนดทุกปีโดยยึดจากรายรับ และจำนวนสมาชิกในครอบครัวเป็นต้น แต่เนื่องจากปีแรกที่เข้าประเทศญี่ปุ่นในปีแรกยังไม่มีรายได้ของปีก่อนเกิดขึ้นจึงเรียกเก็บเบี้ยประกันในอัตราที่ต่ำที่สุด แต่เมื่อเข้าปีที่ 2 มีการปรับเบี้ยประกันที่ต้องจ่ายให้เหมาะสมกับรายรับ

นอกจากนี้ผู้มีอายุ40ปีขึ้นไปแต่ไม่เกิน 65ปีจะต้องจ่ายเบี้ยประกันการดูแลยามชราเพิ่ม (อ้างอิง I สวัสดิการอื่นๆ 2-1

 
ถ้าชำระค่าเบี้ยประกันไม่ตรงเวลาจะต้องคืนบัตรประกันสุขภาพและรับบัตรรับรองคุณสมบัติผู้ถือประกันซึ่งในระหว่างนั้นช่วงนี้จะต้องรับผิดชอบค่าแพทย์เองทั้งหมด (สามารถขอคืนเงินค่าแพทย์ที่จ่ายไปจากเทศบาลได้ภายหลัง)

ควรจ่ายเบี้ยประกันตามเวลาที่กำหนดไม่ควรจ่ายช้า สามารถขอลดหย่อนเบี้ยประกันได้ในกรณีประสบปัญหาการจ่ายเบี้ยประกัน อันเนื่องมาจากการเกิดอุบัติภัย ,ตกงาน หรือ ล้มละลาย เป็นต้น กรุณาปรึกษาผู้รับผิดชอบประกันสุขภาพประชาชนของเทศบาล

เมื่อเข้าประกันตนในระบบประกันสุขภาพของพลเมืองแล้วไม่สามารถลาออกได้โดยอัตโนมัติ  เมื่อเข้าประกันตนในระบบประกันสุขภาพของที่ทำงานแล้วจะต้องแจ้งเจ้าหน้าที่ประกันสุขภาพของพลเมืองของเทศบาลภายใน 14 วัน
กรณีที่บัตรประกันสุขภาพหาย,เปื้อน,มีเด็กเกิดใหม่,เปลี่ยนหัวหน้าครอบครัว,ผู้ประกันตนเสียชีวิต กรุณาดำเนินการแจ้งภายใน 14 วัน
กรณีเปลี่ยนแปลงการย้ายเข้าหรือย้ายออกก็จำเป็นต้องแจ้งเช่นเดียวกัน กรณีการย้ายออกให้นำบัตรประกันสุขภาพไปที่เทศบาลที่ตนพักอาศัยอยู่จนถึงปัจจุบันแจ้งวันที่จะย้ายออก และจะต้องแจ้งย้ายเข้ากับเทศบาลในเขตที่พำนักแห่งใหม่ภายใน 14 วัน
ก่อนออกจากประเทศญี่ปุ่นต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้าก่อน สิ่งที่ต้องนำไปด้วยคือ บัตรประกันสุขภาพและตราประทับ (สำหรับผู้มีตราประทับ) ,บัตรประจำตัวบุคคลต่างด้าว,ตั๋วเครื่องบิน เป็นต้น