Người không gia nhập bảo hiểm sức khỏe của cơ quan làm việc. Người nước ngoài đã đăng ký ngoại kiều có tư cách lưu trú trên một năm và không gia nhập bảo hiểm sức khỏe tại cơ quan làm việc của mình thì phải gia nhập bảo hiểm sức khỏe quốc dân (ngoại trừ người có tư cách lưu trú “ở lại ngắn hạn”). Ngoài ra người mà ban đầu khi vào Nhật có thời gian cư trú dưới một năm, nhưng sau đó được công nhận cư trú trên một năm thì việc gia nhập bảo hiểm sức khỏe quốc dân là cần thiết nên xin hãy chú ý.

Việc thủ tục gia nhập được tiến hành tại bộ phận phụ trách về bảo hiểm sức khỏe quốc dân của phòng hành chính nơi đã làm thủ tục đăng ký ngoại kiều.

Nếu gia nhập bảo hiểm sẽ nhận được thẻ bảo hiểm. Thẻ bảo hiểm là vật chứng minh đã gia nhập bảo hiểm. Do đó xin hãy giữ lại thẻ đó một cách cẩn thận. Trên thẻ bảo hiểm có ghi họ tên, địa chỉ của người gia nhập bảo hiểm. Khi đi khám bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm tại quầy tiếp tân của cơ quan y tế. Khi đi du lịch trong nước Nhật thì cũng nên mang theo thẻ bảo hiểm. Ngoài ra không thể cho muợn hay mua bán thẻ bảo hiểm.

Mức phí tự chi trả khi chữa trị bệnh tật hay thương tật là 30%.Tuy nhiên đối với người trên 70 tuổi thì căn cứ vào mức thu nhập, mức phí tự chi trả là 10% hay 30%. Ngoài ra mức phí tự chi trả của trẻ em từ 0 tuổi đến 2 tuổi là 20%.

Tự mình đi đóng phí bảo hiểm thông qua các cơ quan tài chính. Mang giấy thanh toán phí bảo hiểm (được gửi đến từ phòng hành chính) đến cơ quan tài chính hay phòng hành chính để đóng, hoặc là sử dụng dịch vụ chuyển khoản của cơ quan tài chính để đóng phí bảo hiểm. Cũng có trường hợp nhân viên thu phí đến nhà để thu phí.
Mức phí bảo hiểm tùy nơi khác nhau. Mức phí được quyết định hằng năm tùy theo thu nhập, số người trong gia đình.Tuy nhiên trong trường hợp năm thứ nhất sinh sống tại Nhật, trước năm đó vì không có thu nhập nên được đóng mức phí bảo hiểm ở mức thấp nhất, từ năm thứ 2 trở đi căn cứ vào mức thu nhập phí bảo hiểm sẽ thay đổi. Hơn nữa người từ 40 tuổi trở lên đến 65 tuổi sẽ bị tính thêm phí bảo hiểm điều dưỡng( tham khảo thêm 2-1 Các loại phúc lợi)
Nếu đóng phí bảo hiểm chậm trễ thì thẻ bảo hiểm sẽ bị thu hồi, thay vao đó sẽ được phát giấy chứng minh tư cách người được bảo hiểm. Trong thời gian chờ phát hành có khi toàn bộ phí y tế phải tự chi trả(sau đó yêu cầu phòng hành chính khu vực hoặc tổ chức trực thuộc thanh toán ). Vì vậy bạn không nên chậm trễ mà đóng phí bảo hiểm đúng hạn. Sẽ có trường hợp miễn giảm phí bảo hiểm khi gặp trường hợp khó khăn trong việc đóng bảo hiểm như khi có tai hoạ, thất nghiệp và phá sản.v.v... Xin hãy trao đổi với bộ phận phụ trách về bảo hiểm sức khỏe quốc dân của phòng hành chính khu vực.

Hễ gia nhập bảo hiểm sức khỏe quốc dân một lần thì không tự động ra khỏi bảo hiểm nếu không thông báo. Khi gia nhập bảo hiểm sức khỏe của nơi làm việc trong vòng 14 ngày phải thông báo cho bộ phận phụ trách về bảo hiểm sức khỏe quốc dân của phòng hành chính khu vực. Khi làm mất, làm bẩn thẻ bảo hiểm, sinh con, thay đổi chủ nhà, hay người gia nhập bảo hiểm tử vong thì trong vòng 14 ngày hãy thông báo cho phòng hành chính khu vực.
Việc thông báo thay đổi địa chỉ như khi chuyển nhà đi, chuyển nhà đến cũng cần thiết. Trường hợp chuyển nhà đi mang thẻ bảo hiểm đến phòng hành chính, phải thông báo ngày chuyển nhà, sau khi chuyển nhà trong vòng 14 ngày phải thông báo địa chỉ mới tại phòng hành chính nơi chuyển đến.
Khi ra khỏi nước Nhật phải mang thẻ bảo hiểm, con dấu(nếu bạn có con dấu), thẻ đăng ký ngoại kiều , vé máy bay .v.v...đến để thông báo việc đó.